2020年3月は薬の配送のみとなりました

皆様、新型コロナウイルスの影響は大丈夫でしょうか？
カンボジアやほかの東南アジアで活躍している友人も、急遽、帰国の路線の変更を余儀なくされたり、帰国日程を伸ばしてリスケジューリングしないといけなかったり・・・

さて、3月の活動ですが、地域の状況を鑑みて、今回は慢性疾患の患者さんのお薬を保健センターに配送することにしました。



で、マスク不足の日本にマスクを持って帰る・・・なんていう状況（苦笑）



NGOでカンボジア入りしてたのは3月14日、そして2週間ほどたった今日・・・すでにカンボジアも国境封鎖に踏み切ったようです。

5月の活動はどうにかできることを祈っております。

2020年の初活動でした

2020年1月。
今年初めての現地での活動となりました。

今年は旧正月の直前ということもあって、患者さんは少なめ。
それでも、
ずっとエビオスをもらいに来る人
血圧の薬が必要な人
糖尿病の薬が必要な人
風邪を引いた人

そんな感じの患者さん達。







私たちのNGOは「プライマリケア」の提供を活動の基本としています。
日本では戦後、取り組みが進んだ児童検診。
医療保険がまだなかった時代、薬を使わなくても治療ができる「家庭医学」の知識をとりいれ、ちょっとしたことだと家にある救急箱にある薬をささっとのむ。
無視に刺されたら軟膏を塗る。
お腹を壊したらとりあえず下痢止めを飲む。
そして、治らなかったら医者に診てもらう。
薬も最低限で済むようにしてきました。

カンボジアではそういう家庭医学、プライマリケアといった概念が浸透する前に、先進国から先進医療が入ってきて、高価な薬が輸入され流通しています。
また、医療保険もないので、病気を軽度のステージで治すのではなく、ひどくなるまで放っておくことが当たり前です。

ひどくなる前に、リスクの少ない薬で健康を維持しておく。。。ことの大切さを、この活動を通じて伝えていけたらと願っています。

エビオス
強力わかもと
健胃薬
普通の風邪薬やアレルギー薬

高度な医療の薬を使う前に、リスクの少ない一般用医薬品で十分対応できるんです。
高血圧や糖尿病以外は。。。

保健センターの掲示物も増え、市民への健康に関する教育のためのポスターが増えました。
泌尿器の解剖図だけがあるのがなぜか不思議でしたが。。。(笑)
でも、こういうところから少しずつ、保健の教育を進めていく必要があるんだと思います。



この辺りも経済発展でここ最近はローカルな屋台レストランではなく、ちゃんと屋根があってエアコンのあるレストランでのランチが食べれるようになりました。
お皿もきれい(笑)
↑炭焼きされたお魚ちゃんです。

私の大好物・・・名前忘れちゃいました・・・ややこしい名前なんです。
お魚のすり身の入ったスープに麺が入ってて、そこにトッピングをいれて食べるんです。

今日もごちそうさまでした。

ライオンズクラブからご支援いただきました

去る10月25日
　当NGOの理事でもある仙台の生出先生が所属される仙台広瀬ライオンズクラブの50周年記念式典にて、ご支援をいただきました！
　ライオンズクラブは初めてでしたが、メンバーの皆さんの温かい雰囲気とパワーで、とても素敵な時間を過ごさせていただきました。







いただいた支援は大切に、NGOで使用する薬や備品の購入、健康診断活動の現地スタッフの人件費や交通費に充てたいと思います。

生出先生、ありがとうございました♪

2019年5月、7月の活動報告

今年のGWは10連休！
ですので、当NGOの医師、雨森先生が来てくださいました！
いつもの通り、日本語通訳大ベテランのブッティさんにも来ていただいて、半年ぶりの雨森先生の診察でした！

一時は血糖値が600越えをしていたお坊さんも、現在は200くらいに安定。
体調も以前よりよさそうです。

患者さんの数も雨森先生が来られる日はいつもより倍増(^^♪

カンボジアでは医療機器による検査で診断をする医師も多く、雨森先生のように問診や触診、聴診器による診察の経験が少ないようで、患者さんは雨森先生にお話を聞いてもらい、聴診器で音を聞いてもらったり、体の様子を診ていただけるのが好きなようです。

「手当て」というのは、まさに、こんな感じなんでしょうか。

今回も雨森先生の診察で高血圧の薬が新たに処方された患者さんは2名でした。
この2名の患者さんについても、当NGOでしっかりと継続的な薬の供給を続けていけたらと思います。

7月は雨森先生がこられないので、七海による経過のモニタリングとOTC薬の配布を行いました。
患者さんからスイカと冬瓜の差し入れ！！！

重いのにバイクに積んできてくれました~~~♪　美味しかったです。

保健センターに行く道の国道5号線もきれいになり、車もスムーズに通れるようになりました。
カンボジア人の素晴らしいバランス感覚によるアクロバティックなバイク乗りは、健在です（笑）

次の活動は9月の予定です。

2019年3月の活動報告です

さて、3月です！
奇数月です！
活動月です！

クメール正月前の気温上昇しつつあるプノンペンに行ってきました！
今回は昨年の2月に急きょ七海の代わりに馳せ参じてくださった生出先生が息子さんと一緒にきてくださいました！
息子さんは薬剤師でありながらも鍼灸師！
今回は、不定愁訴や胃腸の不調や体の冷えなどの訴えがある方にお灸の施術をしてくれました～～。

ずっとエビオスを飲み続けている彼。胃腸が弱く、すぐ何か食べるとお腹を壊してしまいます。
足のつぼにお灸をしてもらい、どのツボを押したらいいかを伝授してもらいました。


七海の方は患者さんの誘導やビタミン剤やシップなど同じお薬の患者さんに対応し、色々と症状を聴かないといけない人は生出先生とLY君のペアで対応。
お陰様ですばやく終わりました～



今日のポリファーマシー患者さん(笑)
とにかく薬の内容が。。。ツッコミどころ満載です。

2019年1月の活動報告(^^♪

新年おめでとうございます！
今年もNGO JHPAをよろしくお願いいたします。

さて、始まりました2019年！
今年は昨年に続き、2ヶ月に1度、奇数月に健康診断活動を実施する計画です。

1月は日本は寒いですがカンボジアは乾季に突入し、気温が徐々に上がってくる季節。
今回も現地の気温36度で、気温5度の日本から行ってきました！

車からの荷卸しに患者さんが手伝ってくれます

今日はいつもの糖尿病のお坊さん。
新年ということで、私達に新年のありがたいお経をあげてくださいました。
「ここのおかげで、自分の命は助かってる」と嬉しいお言葉。

雨森先生もびっくりのHbA1c値をたたき出したお坊さん。今日も元気です。

確かに、おととしにはかなり体力が落ち、人に助けてもらわないと歩けない状態で、去年の2月、雨森先生が来られてHbA1cを測った時には驚愕の数値がでて、びっくり！

それから、1年。一人でバイクタクシーに乗って歩行もしっかりしてこられてます。

乾季の時期にしか食べれないらしいお魚ちゃん。炭火焼されております。

で、活動が終わったら帰り道にランチ。

ここ最近はこの地方でも経済発展してきている模様で、以前のような掘っ建て小屋のような場所ではなくちゃんとエアコンが完備されたレストランが国道沿いにオープンしていました。今日はそこでランチ。虫を気にすることもなく、綺麗なトイレでランチがいただけます。前の場所のようなワクワク感は少ないですが、衛生的にはいい感じですね。

次の活動は3月17日の予定です。

総会終了し8年目の活動が始まりました

去る6月9日！
無事に第8回通常総会を終えることができました！

今年の総会はいつものメンバーに今年の2月に緊急出動してくださった、仙台の薬剤師、生出泉太郎先生と以前からJHPAの生薬事業担当で活動してくれている薬剤師、佐藤奈都子さんが出席！

神戸市内の赤いお部屋？で総会後のミーティングも和気あいあいと。

8年目は毎月健康診断活動していた七海が毎月の渡航が難しくなり、2ヶ月に1度の渡航となりますが、雨森先生と連絡をとり、そのうちの2回は一緒に渡航できればいいなとおもっています。

6月以降は奇数月の7月、9月を健康診断活動を行いました。
2ヶ月に1度になったにもかかわらず、毎回40~50名の患者さんが来られます。

また、近くにできたJapan heartジャパンハートも、現在は日本の医師がおられない？のか、「Japanese doctorがいなかった」といってこちらに来られた人も数人いました。
JHPAは奈良県製薬協さんや他の薬局さんなどからの支援で日本の医薬品（OTCも含む）が使えているので、そのあたりの信頼度もあるのかなと思った今日この頃です。


帰り道、プノンペンの市内に入る道が綺麗になっています！！
発展が目覚ましいのですが、医療制度はまだまだ。
地道な活動は続きます。

２０１８年２月 雨森先生来訪、薬剤師の生出先生活動デビュー！

昨年の７月からようやく、雨森先生の訪問がかないました！

今回、雨森先生は糖尿病患者が多いことから、糖尿病の指標となるヘモグロビンＡ１Ｃを計れる機械を持参してくださいました！

すると、普段は血糖値だけでの判断も、ヘモグロビンＡ１Ｃの数値も合わさって、びっくりするような状況の患者さんも判明。

糖尿病の新規の患者さんも増えました。

雨森先生と日本語通訳の学生さん。後ろで診察の状況の写メを取っている人が・・・(笑)

高血圧の患者さんも増えて、ＮＧＯが購入しなくてはいけない薬の量が着々と増えてきております～！！(=ﾟωﾟ)ﾉ　大変だ！

今回健康診断活動デビューとなった薬剤師の生出先生と通訳＆ガイドのＬｙ氏

保健センターの周りも綺麗になってきました！

段々、慢性疾患が増えてきています。メトホルミン150mg, アムロジピン2.5mg、アムロジ分5mgはとても繁用する医薬品です。

現物支給してくださる企業さまがいらっしゃいましたら是非ご連絡ください。

また、OTCでは、バファリンなどの解熱鎮痛剤、健胃薬、ビタミン剤をよく使います。

6ヶ月の期限があれば寄付としてカンボジア国内に持ち込むことが可能です。

皆様のご協力をよろしくお願いいたします。

2017年12月の健康診断活動です

さて、今年最後の活動です。
12月は、カンボジアでは雨季から乾季への変わり目。
季節の変わり目というのは何かと体調を崩しやすいもので、アレルギーや風邪などの症状を訴える人が多いように感じます。

今日の「あるあるカンボジア」は
筋肉痛で薬が欲しいという学校の先生(笑)
・・・どうやら、普段全くスポーツをしないのに、サッカーを始めたらしい。
「それは病気ではなくて、数日で良くなるから」ということで薬・・・無(笑)。
それから、食べ物を食べたら体がかゆくなる！っていうので、食物アレルギーを疑ったら、なんと「ビールを飲んだ時」だけらしい。
いや。。。そらそうでしょう。。。。(笑)

今日は53人で終了。
いつも活動を助けてくれる、男性陣3人のショットです。
この保健センターでの活動も、もうすぐ7年経ちます。
続けるというのは大切なことですね。

今日の患者さんからのプレゼント(^^♪　自家製のトウモロコシのスナック。
ちょっとピリっとしてるけどほんのり甘い、スナックでした。
明後日日本に帰るので持って帰ろうかな。

2017年9月の活動報告です

今回は私のカンボジア滞在期間が2週間ということで、タイトなスケジュールとなりました。
日本からプノンペンに来た翌日に活動し、帰国する日に10月の活動を行う予定で、体力勝負の活動になりそうです。

さて、9月30日、なんと土曜日だった！
久々の週末・・・ということで、なんと凄い人だかり！！

今までにない人だかり！

結局、新患が半数以上を閉め、終わってみれば71人・・・
薬の用意が少なかったので、できるだけ症状を絞ってお薬を渡すことにしました。

今回印象深かったのは義足歴10年の患者さん。

歳をとっていき筋力が減ったのか、義足の接続部分が体に合わなくなってきたそうです。

義足を作る支援はずいぶん前から始まっており、きっと最初の頃に義足を作ってもらった人は、足の形状が加齢とともに、変化し合わなくなってくる時期になってきたのかなと思います。

ただ、義足支援はうちのNGOとしては難しいので、どなたか現在でも義足支援をしている団体の方がおられればご連絡くださいませ。

2017年8月の活動報告です

さて！暑い日本から、蒸し暑いカンボジアへ（笑）

今日は国道5号線が予想以上にスムーズ！

車の負担もそれほどなく1時間半で到着。

すると、久しぶりの⁈人だかり！

センターの前もパーキングスペースを作る工事も始まっていました。

だんだん綺麗になって行く保健センター（笑）

今日は新患さんが多い日でした。

さらに、「血圧測って」という人が多数！

何が起きたのかわかりませんが、どうやら一部の地区で「高血圧は怖い」情報が出回っている様子

といって測っても結構みんな正常値♫

今日、印象的だったのは

「避妊の注射を受けたら皮膚が突然黒くなった」という女性

明らかに副作用なのですが3ヶ月も前の発症でどうしたものかと。

とりあえず、マイルドレベルのステロイド軟膏で様子を見てもらって、雨森先生へ連絡し次の指示を仰ぐことにしました。

女性ですし、いくら命に関わらないと言っても

ここまで黒くなっちゃうとしょっくだったろうなと思います。

今日は脚が付随の女性も来られて

「若い時に注射を受けたら突然足が動かなくなった」とのこと

安易な注射での副作用に出くわした１日でした。

2017年の活動が始まりました

2017年4月になりました！

お陰様で、活動7年目に突入しました♪

ここまで地道な活動ですが続けてこられたのもみなさんのおかげです！！

「小さな規模でも着実に継続していく」

私達の小さなNGOだからこそ、大切にしている「医療の継続性」

これも、毎年、温かい寄付という形で支援してくださる皆様のおかげです。

本当にありがとうございます。

そして、4月10日に無事に健康診断活動を行ってきました！

近くにJapan Heart さんが診療所を作られた影響か、以前は50名ほどいた患者さんも現在は１回が３０～４０名程度となってはいますが、高血圧、糖尿病の患者さんはずっと継続してきてくださっていまして、「地元密着型支援」ができているのかなと思っています。

カンボジア正月直前の猛暑のなか、私たちをまっててくれています。

今回は、１４歳の男の子が

「頭が痛い」「胃が痛い」と訴えてきたのが印象的でした。

見るからにおとなしそうな男の子。

熱もないし、湿疹も、出血もありません。

母親は「とても元気で、いつも学校の友達と遊びに出かけてる」と話しましたが、私には男の子の話し方や雰囲気から、活動的な子というよりは、内気な子に見えました。

すると「一人っ子で、２ヶ月前までずっと母親がいない生活だった」とのこと。

母親が口うるさいのか、心配し過ぎなのか、いずれにせよ、母親がいない間の家族のケアの問題もあるのかなと思いました。

とりあえず、子供用の解熱鎮痛剤と、総合ビタミン剤で。

健胃薬は今回あえて見送ってみました。

来月、また来てくれるといいのですが。

５月４日に雨森先生が参加され、5月13日に総会を行う予定です。

ここ最近、ずっと参加してくれているMR. Men。頼りになります♪

薬剤師の先生方にご参加いただきました！

11月にバンコクで開催された、アジア薬剤師会学会（FAPA)を終え、そのままカンボジアのシェムリアップに移動。

FAPAのバンコク大会の最後のdinner

大阪薬科大学の教授の発表のお手伝い

AYPG(Asia Young Pharmacist Group)の新しいメンバーカンボジアYPG(通称CYPG)によるLeadership Forumでプレゼンテーションをするため。

七海陽子プレゼンテーション@カンボジアYPGmeeting

で、そこにFAPAの現開局部会長(Community Section chairman) の曲渕先生と、前開局部会長の生出先生がカンボジア観光も兼ねて同行してくださいました。

さらに、そのセッションが終了後、プノンペンに移動し、当NGOの活動にもご参加いただけました！

不安そうに訴える患者さん。でも症状は結構軽い

実は、この生出先生、以前、当NGOが東日本大震災で残ってしまった寄付医薬品を引き受けさせていただけるきっかけとなった先生！

当時、ご寄附いただいた薬を活用させていただいている現状を見ていただくことができました！

左から；生出先生、七海、Ly Layhak, 曲渕先生

活動の後はいつものローカルランチ